赤芍

归经：肝、脾经。

性味：酸苦，凉。

注意：血虚者慎服。

①《本草经集注》：须雷丸为之使。恶石斛、芒硝。畏硝石、鳖甲、小蓟。反藜芦。

②《本草衍义》：血虚寒人，禁此一物。

③《本草经疏》：赤芍药破血，故凡一切血虚病，及泄泻，产后恶露已行、少腹痛已止，痈疽已溃，并不宜服。

用法用量：内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。

功能主治：行瘀，止痛，凉血，消肿。治瘀滞经闭，疝瘕积聚，腹痛，胁痛，衄血，血痢，肠风下血，目赤，痈肿。

①《本经》：味苦，平。主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。

②《别录》：通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱大小肠，消痈肿，时行寒热，中恶腹痛，腰痛。

③《药性论》：治肺邪气，腹中疞痛，血气积聚，通宣脏腑拥气，治邪痛败血，主时疾骨热，强五脏，补肾气，治心腹坚胀，妇人血闭不通，消瘀血，能蚀脓。

④《日华子本草》：治风补劳，主女人一切病并产前后诸疾，通月水，退热除烦，益气，天行热疾，瘟瘴惊狂，妇人血运，及肠风泻血；痔瘘、发背、疮疥，头痛，明目，目赤，胬肉。

⑤《开宝本草》：别本注云，利小便，下气。

⑥《滇南本草》：泻脾火，降气，行血，破瘀，散血块，止腹痛，退血热，攻痈疮，治疥癞。

⑦《药品化义》：泻肝火。

各家论述：

1、论赤芍止痛

①陶弘景：芍药赤者小利，俗方以止痛，乃不减当归。(《本草经集注》)

②李东垣：赤芍药破瘀血而疗腹痛，烦热亦解。仲景方中多用之者，以其能定寒热，利小便也。(《用药法象》)

2、论赤芍为肝家血分要药

①缪希雍：木芍药色赤，赤者主破散，主通利，专入肝家血分，故主邪气腹痛。其主除血痹、破坚积者，血瘀则发寒热，行血则寒热自止，血痹疝瘕皆血凝滞而成，化凝滞之血，则痹和而疝瘕自消。凉肝故通顺血脉，肝主血，入肝行血，故散恶血，逐贼血。营气不和则逆于肉里，结为痈肿，行血凉血，则痈肿自消。妇人经行属足厥阴肝经，入肝行血，故主经闭。肝开窍于目，目赤者肝热也，酸寒能凉肝，故治目赤。肠风下血者，湿热肠血也，血凉则肠风自止矣。(《本草经疏》)

②贾所学：赤芍，味苦能泻，带酸入肝，专泻肝火。盖肝藏血，用此清热凉血。入洞然汤，治暴赤眼；入犀角汤，清吐衄血。入神仙活命饮，攻诸毒热壅，以消散毒气；入六一顺气汤，泻大肠闭结，使血脉顺下。以其能主降，善行血滞，调女人之经，消瘀通乳；以其性禀寒，能解热烦，祛内停之湿，利水通便。较白芍味苦重，但能泻而无补。(《药品化义》)

3、论赤芍、白芍功效之异同 

黄宫绣：赤芍与白芍主治略同，但白则有敛阴益营之力，赤则有散邪行血之意；白则能于土中泻木，赤则能于血中活滞。故凡腹痛坚积，血瘕疝痹，经闭目赤，因于积热而成者，用此则能凉血逐瘀，与白芍主补无泻，大相远耳。(《本草求真》)

复方：

①治妇人气血不和，心胸烦闷，不思饮食，四肢少力，头目昏眩，身体疼痛：牡丹皮、白茯苓、赤芍药、吴白芷、甘草各一两，柴胡三两(去芦)。上六味为末，每服三钱，水一盏，入姜、枣，煎至七分，温服，食后临卧各一服。(《博济方》赤芍药散)

②治妇人血崩不止，赤白带下：香附子、赤芍药。上等分，为末，盐一捻，水二盏，煎至一盏，去渣服，食前。(《圣惠方》如神散)

③治衄血不止：赤芍药为末，水服二钱匕。(《事林广记》)

④治赤痢多腹痛不可忍：赤芍药二两，黄柏二两(以蜜拌合涂炙令尽，锉)。上药，捣筛为散，每服三钱，以淡浆水一中盏，煎至五分，去滓，不计时候稍热服。(《圣惠方》亦芍药散)

⑤治血痢腹痛：赤芍药、黄柏(去粗皮，炙)、地榆各一两。上三味捣筛，每服五钱匕，以浆水一盏，煎至七分，去滓，不拘时温服。(《圣济总录》芍药汤)

⑥治五淋：赤芍药一两，槟榔一个(面裹煨)。上为末，每服一钱，水煎，空心服。(《博济方》)

⑦治急性乳腺炎：赤芍一至二两，生甘草二钱。水煎服。如发热加黄芩，另用白蔹根、食盐少许捣敷患处。(《单方验方调查资料选编》)

别名：木芍药(崔豹《古今注》)，红芍药(《圣济总录》)，赤芍(《药品化义》)，臭牡丹根(《青海药材》)。

出处：《本草经集注》

来源：为毛茛科植物芍药(野生种)、草芍药、川赤芍等的根。秋季采挖，除去根茎、须根及支根，洗净泥土，晒至半干时，按大小分别捆把，再晒至足干。四川地区也有刮去粗皮后再晒干者。

生境分布：主产内蒙占、河北、辽宁、黑龙江、吉林。陕西、山西、甘肃、青海、湖北、四川、贵州、云南等地亦产。其中东北、华北、西北等地所产的赤芍药，以芍药的根为主，部分为草芍药的根。西南一带所产的赤芍药，以川赤芍的根为主。上述商品中，以内蒙古多伦所产的质量最佳，特称为"多伦赤芍"。

性状：干燥根呈圆柱形，两端粗细近于相等，稍弯曲，长10～36厘米，径约6～19毫米。表面暗褐色或暗棕色，粗糙，有横向凸起的皮孔及根痕，具粗而深的纵皱纹，手搓之则外皮易脱落，显出白色或淡棕色的皮层。质硬而脆，易折断。断面平坦，粉白色或黄白色，皮层窄，呈类粉红色，中央髓部小，木质部射线明显，有时具有裂隙。气微香，味微苦涩。以根条粗长，外皮易脱落，皱纹粗而深，断面白色，粉性大者为佳。

炮制：赤芍药：拣去杂质，分开大小条，用水洗泡约七、八成透，捞出，晒晾，润至内外湿度均匀，切片，晒干。炒赤芍药：取赤芍药片置锅内炒至微有焦点为度，取出凉透。

摘录：《中药大辞典》《中华本草》