土元(土鳖虫)
归经：《雷公炮制药性解》：入心、肝、脾三经。
性味：咸，寒，有毒。
注意：孕妇忌服。
①《本草经集注》：畏皂荚、菖蒲。
②《药性论》：畏屋游。
③《本草经疏》：无瘀血停留者不宜用。
用法用量：内服：煎汤，1～2钱；或入丸、散。外用：煎水含漱或捣敷。
功能主治：逐瘀，破积，通络，理伤。治癥瘕积聚，血滞经闭，产后瘀血腹痛，跌打损伤，木舌，重舌。
①《本经》：味咸，寒。主心腹寒热洗洗，血积癥瘕，破坚，下血闭。
②《药性论》：治月水不通，破留血积聚。
③《本草衍义》：乳脉不行，研一枚，水半合，滤清服。
④《纲目》：行产后血积，折伤瘀血，治重舌，木舌，口疮，小儿腹痛夜啼。
⑤《本草通玄》：破一切血积，跌打重伤，接骨。
⑥《本草再新》：消水肿，败毒。
⑦《分类草药性》：治跌打损伤，风湿筋骨痛，消肿，吹喉症。
各家论述：
①《本草经疏》：蟅虫，治跌扑损伤，续筋骨有奇效。乃足厥阴经药也。夫血者，身中之真阴也，灌溉百骸，周流经络者也。血若凝滞，则经络不通，阴阳之用互乖，而寒热洗洗生焉。咸寒能入血软坚，故主心腹血积，癥瘕血闭诸证。血和而营卫通畅，寒热自除，经脉调匀，月事时至而令妇人生子也，又治疟母为必用之药。
②《长沙药解》：蟅虫善化瘀血，最补损伤，《金匮》鳖甲煎丸用之治病疟日久，结为癥瘕；大黄蟅虫丸用之治虚劳腹满，内有干血；下瘀血汤用之治产后腹痛，内有瘀血；土瓜根散用之治经水不利，少腹满痛。以其消癥而破瘀也。
③《本草求真》：蟅虫，古人用此以治跌打损伤，则多合自然铜、龙骨、血竭、乳香、没药、五铢钱、黄荆子、麻皮灰、狗头骨。以治下腹痛、血痛、血闭，则合桃仁、大黄。各随病症所因而用之耳。
复方：
①治五劳虚极羸瘦，腹满，不能饮食，食伤，忧伤，饮伤，房室伤，饥伤，劳伤，经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑。缓中补虚：大黄十分(蒸)，黄芩二两，甘草三两，桃仁一升，杏仁一升，芍药四两，干地黄十两，干漆一两，虻虫一升，水蛭百枚，蛴螬一升，蟅虫半升。上十二味，末之，炼蜜和丸，小豆大。酒饮服五丸，日三服。(《金匮要略》大黄蟅虫丸)
②治产妇腹痛，腹中有干血着脐下，亦主经水不利：大黄三两，桃仁二十枚，蟅虫二十枚(熬，去足)。上三味，末之，炼蜜和为四丸。以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之，新血下如豚肝。(《金匮要略》下瘀血汤)
③治折伤，接骨：㈠土鳖焙存性，为末，每服二、三钱。(《医方摘要》)㈡蚵蚾六钱(隔纸，砂锅内焙干)，自然铜二两(火煅醋淬七次)。为末。每服二钱，温酒调下，病在上，食后服；病在下，食前服。(《袖珍方》)
④治疯狗咬伤：蟅虫七个(去足，炒)，生大黄三钱，桃仁七粒(去皮，尖)。白蜜三钱，黄酒一碗，煎至七分服。(《吉林中草药》)
⑤治重舌满口，不得语：蟅虫七枚(微炒)，盐一两半。以水一大盏，同煎五、七沸。含令吐，勿咽，日三，五上。(《圣惠方》煎含蟅虫汤)
⑥治重舌塞痛：地鳖虫和生薄荷研汁，帛包捻舌下肿处。(《鲍氏小儿方》)
⑦治小儿腹痛夜啼：蟅虫半分(微炒)，赤芍药一分，芎藭一分。捣罗为末。每眼，以温酒调下半钱。量儿大小，加减服之。(《圣惠方》)
⑧治瘰疬：鲜地鳖虫、陈瓦花(在屋上隔年者佳，瓦上煅存性)。同捣烂。用膏药贴上，未溃即消，已溃即敛。(《中医杂志》(21)：6，1926)
别名：地鳖(《本经》)，土鳖(《别录》)，过街(《埤雅》)，簸箕虫(《本草衍义》)，蚵蚾虫(《袖珍方》)，地婢虫(《鲍氏小儿方》)，山蟑螂(《本草求原》)，地乌龟(《分类草药性》)，土元(《中药形性经验鉴别法》)，臭虫母、盖子虫(《河北药材》)，土虫(《吉林中草药》)，节节虫、蚂蚁虎(《江苏药材志》)。
出处：《本经》
来源：为鳖蠊科昆虫地鳖或姬蠊科昆虫赤边水蟅的雄性全虫。5～8月间捕捉。用炒香麦麸撒于地上以诱捕之，或晚上用灯光诱捕。捕得后，用沸水烫死，晒干或烤干；亦可用清水洗净后，再用盐水煮过，晒干或烤干。
性状：
①土鳖虫
为昆虫地鳖的干燥雌虫。呈卵圆形而扁平，长2～3厘米，宽1～2厘米。头部一端较窄；尾部较宽；背面紫黑色，呈甲壳状，为9个横节覆瓦状排列而成。腹面深棕色，有光泽，可见小形的头部，棕黑色；触角1对，多已脱落。脚部足3对，弯曲，腹部隆起，有弯曲的节，尾节较宽而略尖。质松脆，易破碎，腹内有灰黑色物质，气腥臭，味微咸。以完整、油润光泽，无泥者为佳。主产江苏、浙江、河南、湖北等地。此外，安徽、山东、河北、山西、陕西、内蒙古等地亦产。以江苏、浙江所产者个小，体轻、腹中无泥，品质最优，称为"苏土元"；其他地区所产个大体重，腹中含泥，品质较次，称"大土元"或"汉土元"。
②金边土鳖
又名：金边地鳖虫。为昆虫赤边水蟅的干燥雌虫。呈长卵形而扁，长3～3.5厘米，宽1.5～2厘米。背面黑棕色，有光泽，呈甲壳状，有10个横节，第1节较宽，边缘有黄色狭边，以下9节边缘为红棕色，每节均有锯齿，第2、3节的两侧，各有1对特异的翅状物。腹面红棕色，有光泽。余与上种相同。主产福建，广东、广西等地。
此外，鳖蠊科昆虫冀地鳖的干燥雌虫，亦入药用。产北京。
炮制：拣净杂质，以沸水洗净，文火焙干。
摘录：《中药大辞典》