细辛
归经：肺、肾经。
性味：辛，温。
注意：气虚多汗，血虚头痛，阴虚咳嗽等忌服。
用法用量：内服：煎汤，0.3～1钱。外用：研末撒、吹鼻或煎水含漱。
功能主治：祛风，散寒，行水，开窍。治风冷头痛，鼻渊，齿痛，痰饮咳逆，风湿痹痛。
(1)发散风寒：用于风寒感冒或风寒所致的头痛，可配麻黄、藁本。
(2)温经止痛：用于寒邪入络之肌肉关节痛。
(3)温化寒痰：用于稀痰壅盛的慢性支气管炎。
(4)宜通肺窍：用于鼻炎、鼻窦炎。
①《本经》：味辛，温。主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。明目，利九窍。
②《别录》：温中下气，破痰，利水道，开胸中，除喉痹，齆鼻，风痫癫疾，下乳结。汗不出，血不行，安五脏，益肝胆，通精气。
③陶弘景：患口臭者，含之多效，最能除痰明目。
④《药性论》：治咳逆上气，恶风，风头，手足拘急，安五脏六腑，添胆气，去皮风湿庠，能止眼风泪下，明目，开胸中滞，除齿痛，主血闭，妇人血沥腰痛。
⑤《日华子本草》：治咳，消死肌疮肉，胸中结聚。
⑥《本草衍义》：治头面风痛。
⑦《珍珠囊》：主少阴苦头痛。
⑧《纲目》：治口舌生疮，大便燥结，起目中倒睫。
⑨《本草通玄》：主风寒湿头疼，痰歇气壅。
⑩《本经逢原》：主痰结湿火，鼻塞不利。
各家论述：
①《本草别说》：细辛，若单用末，不可过半钱匕，多即气闷塞，不通者死。
②《注解伤寒论》：水停心下而不行，则肾气燥。《内经》云，肾苦燥，急食辛以润之。干姜、细辛、半夏之辛，以行水气而润肾。
③张元素：治头痛，太阳则羌活，少阴则细辛，阳明则白芷，厥阴则川芎、吴茱萸，少阳则柴胡，用者随经不可差。细辛香味俱细而缓，故入少阴，与独活颇相类。
④《纲目》：细辛，辛温能散，故诸风寒风湿头痛、痰饮、胸中滞气、惊痫者，宜用之。口疮、喉痹、匿齿诸病用之者，取其能散浮热，亦火郁则发之之义也。辛能泄肺，故风寒咳嗽上气者宜用之。辛能补肝，故胆气不足，惊痫、眼目诸病宜用之。辛能润燥，故通少阴及耳窍，便涩者宜用之。
⑤《本草经疏》：细辛，风药也。风性升，升则上行，辛则横走，温则发散，故主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。盖痹及死肌，皆是感地之湿气，或兼风寒所成，风能除湿，温能散寒，辛能开窍，故疗如上诸风寒湿疾也。《别录》又谓温中下气，破痰开胸中，除喉痹齆鼻，下乳结，汗不出，血不行，益肝胆，通精气，皆升发辛散，开通诸窍之功也，其曰久服明目，利九窍，必无是理，盖辛散升发之药，岂可久服哉。细辛，共性升燥发散，即入风药，亦不可过五分，以其气味俱厚而性过烈耳。
⑥《本草汇言》：细辛，佐姜、桂能驱脏腑之寒，佐附子能散诸疾之冷，佐独活能除少阴头痛，佐荆、防能散诸经之风，佐芩、连、菊、薄，又能治风火齿痛而散解诸郁热最验也。
⑦《药品化义》：细辛，若寒邪入里，而在阴经者，以此从内托出。佐九味羌活汤，发散寒邪快捷，因其气味辛香，故能上升。入芎辛汤，疗目痛后羞明畏日，隐涩难开。合通窍汤，散肺气而通鼻窍。佐清胃汤，祛胃热而止牙疼。此热药入寒剂，盖取反以佐之之义也。
⑧《本草新编》：细辛，止可少用，而不可多用，亦止可共用，而不能独用。多用则气耗而痛增，独用则气尽而命丧。细辛阳药也，升而不沉，虽下而温肾中之火，而非温肾中之水也。火性炎上，细辛温火而即引火上升，此所以不可多用耳。或问：细辛散人真气，何以头痛反能取效？盖头为六阳之首，清气升而浊气降，则头目清爽；惟浊气升而清气降，头目沉沉欲痛矣。细辛气清而不浊，故善降浊气而升清气，所以治头痛如神也。但味辛而性散，必须佐之以补血之药，使气得血而不散也。
⑨《本草经百种录》：细辛，以气为治也。凡药香者，皆能疏散风邪，细辛气盛而味烈，其疏散之力更大。且风必挟寒以来，而又本热而标寒，细辛性温，又能驱逐寒气，故其疏散上下之风邪，能无微不入，无处不到也。
⑩《长沙药解》：细辛，敛降冲逆而止咳，驱寒湿而荡浊，最清气道，兼通水源，温燥开通，利肺胃之壅阻，驱水饮而逐湿寒，润大肠而行小便，善降冲逆，专止咳嗽。其诸主治，收眼泪、利鼻壅、去口臭、除齿痛、通经脉，皆其行郁破结，下冲降逆之力也。
⑾《本经疏证》：细辛，凡风气寒气，依于精血津液便溺涕唾以为患者，并能曳而出之，使相离而不相附，则精血津液便溺涕唾各复其常，风气寒气，自无所容。如《本经》所载主治咳逆者，风寒依于胸中之饮；头痛脑动者，风寒依于脑中之髓；百节拘挛者，风寒依于骨节屈伸泄泽之液；风湿痹痛死肌者，风寒依于肌肉中之津。推而广之，随地皆有津液，有津液处，风寒皆能依附焉。故在胸为痰为滞结，在喉为痹，在乳为结，在鼻为齆，在心为癫痫，在小肠为水，在气分为汗不出，在血分为血不行。此《别录》之与《本经》一贯不异者也。
⑿《本草正义》：细辛，芳香最烈，故善开结气，宣泄郁滞，而能上达巅顶，通利耳目，旁达百骸，无微不至，内之宣络脉而疏通百节，外之行孔窍而直透肌肤。……甄权谓治嗽，去皮风湿痹，亦仍《本经》之旧。又治风眼泪下，则清阳不升之迎风流泪也。弘景谓含之去口臭，则芳香固可以辟秽，然口气多由冒火，不揣其本而齐其末，扬汤止沸，何如釜底抽薪之为愈乎。海藏谓润肝燥，治督脉为病，脊强反折，按：督脉为病，纯由精血大衰，络脉失养，以致脊强反折，谓为肝燥，未可厚非，然先天肾阴几于耗竭，大补肝肾真阴，恐亦难臻速效，细辛辛温，少少引经，以通阳气，虽无不可，然竟以辛之一字谓润肝燥，而视为此症主药，其弊何如，学者当自知之。石顽谓辛温能散，凡风寒风湿，头痛口疮，喉痹匿齿诸病用之，取其能散浮热，亦火郁发之之义，按：所谓火郁者，有火郁结于内而外寒束之，不能透泄，则升阳所以散火，其郁得泄，而表邪自解，若本是气火上浮，而亦误投温散，则教猱升木，为祸尤烈。
复方：
①治风冷头痛，痛则如破，其脉微弦而紧：细辛一两(净)，川芎一两，附子(炮)半两净，麻黄一分。上细切，入连根葱白、姜、枣。每服五钱，水一盏半，煎至一盏，连进三服。(《普济方》细辛散)
②治偏头痛：雄黄(研)、细辛(去苗叶，为末)等分。上二味，再同研匀。每服一字，左边疼搐入右鼻，右边痛搐入左鼻。(《圣济总录》至灵散)
③治伤风鼻塞：细辛、紫苏、防风、杏仁、桔梗、薄荷、桑白皮。煎服。(《方脉正宗》)
④治伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴、或利、或噎、或小便不利；少腹满，或喘者：麻黄(去节)、芍药、细辛、干姜、甘草(炙)、桂枝(去皮)各三两，五味子半升，半夏半升(洗)。上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升。(《伤寒论》小青龙汤)
⑤治鼻塞不通：细辛末少许，吹入鼻中。(《普济方》)
⑥治牙齿痛久不瘥：细辛(去叶苗)、荜拨。上二味等分，粗捣筛。每用半钱匕，水一盏，煎十数沸，热漱冷吐。(《圣济总录》细辛汤)
⑦治牙齿疼痛：荆芥、细辛、露蜂房各等分。上为粗末，每用三钱，水一大盏，煎至七分，去滓，温漱冷吐。(《御药院方》细辛散)
⑧治牙痛：细辛一钱，黄柏一钱。煎水漱口，不可嚼下。(《吉林中草药》)
⑨治痰饮，冲气即抵，而反更咳、胸满者：茯苓四两，甘草、干姜、细辛各三两，五味子半升。上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服半升，日三。(《金匮要略》苓甘五味姜辛汤)
⑩治少阴病，始得之，反发热，脉沉者：麻黄二两(去节)，细辛二两，附子一枚(炮、去皮，破八片)。上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。(《伤寒论》麻黄附子细辛汤)
⑾治风入腹，切痛烦冤：细辛、吴茱萸、干姜各半两，当归、防风各一两，芍药二两。上为末，每以半两，水二升，煮一升。温分三服，相续进之。(《元和纪用经》细辛汤)
⑿治小儿口疮：细辛末，醋调，贴脐上。(《卫生家宝方》)
⒀治口臭及匿齿肿痛：细辛煮取浓汁，热含冷吐。(《圣惠方》)
⒁治耳聋：细辛末，溶黄蜡丸鼠屎大。绵裹一丸，塞之。须戒怒气。(《龚氏经验方》聪耳丸)
⒂治虚寒呕哕，饮食不下：细辛(去叶)半两，丁香二钱半。为末。每服一钱，柿蒂汤下。(《纲目》)
⒃治暗风卒倒，不省人事：细辛末，吹入鼻中。(《世医得效方》)
⒄小儿客忤(按：本病症状是：面青，惊痛，不能说话；或颈项强硬，出现险象；或在夜中忽然惊啼不止)。用细辛、桂心，等分为末，每服少许放入小儿口中。
⒅口舌生疮。用细辛、黄连，等分为末，搽患处，漱去涎汁。治小儿口疮，可用醋调细辛末贴敷脐上。
⒆鼻中息肉。用细辛末时时吹入。
⒇耳聋。用细辛末溶在黄蜡中，团成小丸。每棉裹一丸。塞耳中。此方名"聪耳丸"。
临床应用：
②治疗口疮糜烂
取细辛1.5钱，研为细末，分作5包。每用1包以米醋调如糊状，敷于脐眼，外贴膏药。每日一换，连用4～5日。据观察，口疳(即一般口腔溃疡)敷后一般不出4天多能痊愈。小儿高热或泄泻后满口糜烂、流涎特多、痛甚不肯饮食者，用之亦有效果。未见副作用。
别名：小辛(《本经》)，细草(《吴普本草》)，少辛(《纲目》)，独叶草、金盆草(《中药材手册》)，山人参(江苏)。
出处：《本经》
来源：为马兜铃科植物辽细辛或华细辛的带根全草。5～7月间连根挖取，除净泥土，及时阴干。(不宜晒干，勿用水洗，否则会使香气降低，叶变黄，根变黑而影响质量)置干燥通风处，防止霉烂。
性状：
①辽细辛
又名：北细辛(《理伤续断秘方》)。叶片1～2枚，下连根茎及根，有时可见花或果实。叶柄长，有纵纹，叶片多皱缩或破损，质薄，灰绿色，有时带黄，质脆易碎。花单1，暗紫褐色，碗状。根茎为不规则圆柱形，纤细弯曲，具分枝，长1～4厘米，直径2～4毫米，灰棕色，粗糙，有节，节间约2～3毫米。根细长，密生节上，灰棕色，表面平滑，或有微细纵皱纹，下端常有细须根.质脆易断。断面平坦，黄白色。气甚芳香，味辛辣，后具麻木烧灼感。以根灰黄色、叶绿色、味辛辣而麻舌者为佳。产辽宁、吉林、黑龙江等地。
②华细辛
外形与辽细辛相似，但根茎较长，长约3～8厘米，直径约1～2厘米，节间极短，仅达1毫米。香气及辛辣味较弱，而麻木的烧灼感较强。产陕西。
炮制：除净杂质，用水喷润，及时切段，晾干。
摘录：《中药大辞典》