生地黄一药在《伤寒论》和《金匮要略》中参与组方12方次，其中参与汤剂组方7方次，在这7个汤方中生地黄用量最大的是防己地黄汤(生地，防己，防风，桂枝，甘草)，用了2斤，炙甘草汤中用了1斤，百合地黄汤中用了1升，即使在金匮肾气丸中，生地黄用量也高达8两，其数量明显大于方中其他药物的用量。这种重用生地黄配伍组方治疗急病杂症的方式方法，是张仲景方药应用的独到经验和特色，也是张仲景学术思想的重要内容和精华。
概述
1、用于白血病
孙一民报道，对辨证为阴虚内热、热毒蕴血的慢性粒细胞性白血病，用鲜生地黄60-100g，配伍小蓟、蒲公英，为成人1日量，分2次煎服，连服1-3个月，对改善症状、体征和骨髓象均有明显效果。安丽等重用生地黄60g，配伍玄参、麦冬、茅根、小蓟等，每日1剂，水煎服，分2次温服，配合化疗，治疗49例急性白血病，与单纯化疗的44例对照组比较，效果明显，提示养阴清热中药对急性白血病总体疗效较好。
2、用于紫癜症
陈传本治疗2例过敏性紫癜患者，分别患病2周、3周，均曾服用抗过敏、止血药及维生素C治疗，后又改用大剂量激素加止血药、抗生素、维生素静滴，疗效不佳。以内有积热、热伤血络证治，重用生地黄60g，配合清热凉血药，分别服用6剂和2剂而诸症皆愈，且无复发。
3、用于温病
张琪治一病人，症见神志不清，舌强语謇，身热，体温38℃，全身肌肉颤动，手足瘛，头痛恶心，心悸动难耐。以温热伤及厥、少二经、阴液被劫、肝风内动证治，重用生地黄至50g，配合增液潜阳法，服药2剂，脱离险境。
4、用于关节炎
生地黄，《神农本草经》有“逐血痹”、“除寒热积聚”、“除痹”的记载，姜春华根据中西医结合实验结果认为，生地黄有延长抗体存在时间的作用，是促进免疫功能的药物，而且又可调节抑制性T细胞的功能，从而抑制自身抗体的形成，同时还有保护肾上腺皮质功能的双向调节作用，既有促进肾上腺皮质激素的作用，又能抑制西药激素的不良反应，故姜先生在临床上对类风湿性关节炎常用生地黄90-150g加入温经通络复方中，温痹清营，扶正祛邪，刚柔相济，疗效明显。朱良春治疗热痹型风湿性关节炎，重用生地黄45g，配合活血通络药，效果也很显著。何子良认为热痹型风湿性关节炎后期属肝肾亏虚，筋骨失养，重用生地黄60g，配合化瘀通络药，治疗2个月，能坚持上班正常工作。
5、用于心律失常
钟氏治疗病人周某，症见胸闷气短，脉搏停跳频繁。用炙甘草汤重用生地黄210g，停服西药，第3天自觉早搏消失，第6天复查心电图正常，后半量服用，病已基本痊愈。焦东海等报道，自1975年开始，重用生地黄45-60g，配伍茯苓、党参、桂枝、炙甘草等药，治疗Ⅱ度房室传导阻滞及室性平行性心律，取得了较好的疗效。现代药理研究表明，中浓度生地黄浸膏对离体蛙心有显著性作用，对衰弱心脏的作用尤为明显。
6、用于癫狂郁证
靳立常治疗一男性青年干部，因情志不遂和工作过重，致神情呆滞、苦闷烦躁、独坐不语、目赤怒视、严重失眠。以癫证治疗，用防己地黄汤加味，重用生地黄120g，服药四十余剂，痊愈出院。又治疗一男性青年，平素饥饱不匀，又受人欺负，症见语无伦次、妄动不止、时或拍床惊呼、日夜难眠、颈项强直。以血虚受风、气郁痰阻之狂证治疗，用防己地黄汤合温胆汤加减，重用生地黄120g，服用十余剂，渐趋痊愈。还治疗一女性青年，因惊恐忧虑，致四肢抽搐疼痛、精神恍惚不安、时而悲哀欲哭、失眠、行走不便。以血虚神乱、筋脉失养之郁证治疗，用防己地黄汤合甘麦大枣汤加味，重用生地黄120g，服药三十余剂，诸症悉除。
7、用于重症鼻衄
林素筠报道，治疗一女性病人，素有贫血，3日前开始鼻衄，时而细流、时而如注、面色苍白、呼吸急促、全身冷汗，针药无效，脉细数，苔光，舌质胖嫩。以阴虚内热证治，重用生地黄200g，配伍黄芪50g，2剂衄止。
8、用于变应性亚败血症
变应性亚败血症是以长期发热、反复出现皮疹、关节痛、肝脾肿大、血白细胞增多、血沉增快、血培养阴性、抗生素治疗无效、激素治疗能使症状缓解为特点的临床综合征。施赛珠等报告治疗本病3例，认为久用激素加重阴液耗损，呈现阴虚内热之象，故用重量生地黄60g为主治疗，全部收到满意疗效。
9、用于重症出血热
徐德先等报道治疗450例重症流行性出血热，治疗组在应用西药的基础上静滴复方丹参注射液16-24ml，每日1次，并口服犀角地黄汤加味，重用鲜生地黄60-120g为主，不能口服者则鼻饲，结果治疗组甲皱微循环障碍复常天数、DC转阴天数、血液流变学指标复常天数、少尿与尿闭发生率、血尿素氮和肌酐复常天数5项观察指标均明显短于对照组：对照组病死率16%，而治疗组病死率8%，两组间差别有显著意义，认为早用凉血化瘀之品，对降低病死率有极重要意义。
10、用于疮疡骨髓炎
王德林报道治疗全身反复发作性大疱恶疮十年余的病人，平均1-2月发作1次，以清瘟败毒饮加金银花，重用生地黄40g，服药二十余剂，1年后随访，未再复发。唐汉钧等报道，治疗52例手部疔疮并发指骨化脓性骨髓炎，对其中的湿热蕴毒型，选用五味消毒饮合黄连解毒汤加减，重用鲜生地黄60g，配合外治法，均治愈。
11、用于中枢性尿崩症
随着近年来颅脑手术的普遍开展，中枢性尿崩症有逐渐增多的趋势，樊蓥报道，用补肾健脾法治疗7例，均有烦渴、多饮、多尿和尿比重降低等表现，对偏于肾阴虚者，重用生地黄30-60g，疗效明显。
12、用于小儿乙脑
夏翔用中医药治疗小儿乙脑78例，对于邪入气分的中期和邪入营分或逆传心包的极期，分别重用鲜生地黄60g，组成乙脑二方和乙脑三方治疗，痊愈率达85.9%。
13、用于带状疱疹
刘远坝用一贯煎加郁金、白芍治疗26例带状疱疹，生地黄用量为10-50g，结果治疗组治愈天数平均4.3天，全疗程平均6天，对照组痊愈时间平均11天，全疗程平均14天，明显看出治疗组疼痛、炎症消失速度均较对照组快，痊愈时间及病程均较对照组明显缩短。
14、用于消渴寒疝
魏龙骧治疗一男性患者，症见会阴部胀痛难忍、坐卧不宁、胫足抽掣、寒凉透骨，且伴小溲涩滞不畅而痛、大便秘结。病已1年，多方求治，未见显效。遂重用生地黄50g，配伍益肾暖肝之品，效果显著。
15、用于肾炎、肾衰、尿毒症
方药中先生治疗一慢性肾炎、慢性肾功能衰竭患者，住院82天，以参芪麦味地黄汤为主加减治疗，其中重用生地黄45g，收效明显。聂莉芳总结治疗肾炎、肾病与慢性肾衰的经验，常将六味地黄汤作为专方之，在治疗血尿时，方中生地黄用量为20-45g，收到良好效果。仝小林治疗1例晚期尿毒症合并高热及全身性药疹病人，以凉血清气、淡渗利湿、解毒止痒为法，重用生地黄120g，疗效明显。
16、用于系统性红斑狼疮
沈淑英等自拟生地紫草汤治疗本病120例，重用生地黄30-60g，结果临床痊愈32例，显效38例，有效42例，无效8例，总有效率93.3%，明显优于对照组。
17、用于出血性中风病
曾进德重用生地黄治疗出血性中风，治疗组在入院24h内经口服或鼻饲大黄生地汤浓缩液200ml，内含生地黄50g，大黄30g，每日3次分服，服用2-16天，平均11.3天，结果治疗组55例，总有效率为83.6%：对照组49例，总有效率为63.3%，两组之间统计差异有显著性(P<0.05)。
18、用于重型肝炎
重型病毒性肝炎病情重病死率高，目前尚无特效疗法。贾建伟等报道，在中西医综合疗法的基础上，每日加服鲜生地黄汁50ml(折合生药50g)，分2-3次口服，疗程30天，治疗属于热毒炽盛及血热妄行两种证型的重型病毒性肝炎患者38例，并与常规治疗的对照组30例比较，结果治疗组鼻腔、牙龈、皮下、消化道等出血消失例数明显多于对照组，而且治疗组治疗前后凝血酶原时间比较有明显改善。
讨论
1、能治急重病症
如治重症出血热、出血性中风、乙脑、尿毒症、严重鼻衄、心律失常等，可以看出重量生地黄对急重病症有明显的独特作用。在发病急骤、病势重笃、邪气猖獗的关键时刻，投以重量大剂，功专效强，有斩将夺关之功，可使病人很快转入坦途。
2、可疗疑难痼疾
如治风湿、类风湿性关节炎、癫狂郁证、变应性亚败血症、肾炎、肾衰、系统性红斑狼疮、白血病等，或是老病、慢性病，或属病情复杂、治疗棘手的顽固病，这类病症，用王道之药，中庸之剂，一般多如隔靴搔痒，井深绳短，缓不济用。而重量使用生地黄，性味纯浓，药效专著，作用强烈，完全可治疗“常药所不及”的疑难病症，故能起沉疴，制痼疾，收迥然不同的意外疗效。
3、贵在辨证重用
生地黄的大剂量使用报告有的用量高达200多克，可谓世所罕见，令人难以置信，但是从效果来看，却又神奇明显。这些重用生地黄的许多文章都同时报道了所诊治的相应病机和证候，实践证明，在辨证施治精神的指导下，凡病因复杂，病症特异，只要辨证准确，立法严谨，并选方贴切，用药对证，且又配伍得当，就可大刀阔斧，重量应用，故其功专力猛，针对性强，疗效显著，此即是生地黄重量应用的原则和前提，而非盲目使用。这种特殊的用量，异常的用法，突出的效果，说明了生地黄的大剂量应用有一定的适应证候和临床基础。